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  7. 膏方的前世今生
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    說(shuō)到膏方可能大家會(huì )覺(jué)得陌生,但是有一種膏方大家一定熟悉——阿膠膏!是不是很多朋友都吃過(guò)或者是聽(tīng)說(shuō)身邊人吃過(guò)?沒(méi)錯,阿膠膏能補氣養血,滋陰潤肺,關(guān)鍵是味道好,營(yíng)養全,方便攜帶,算是一種非常受歡迎的藥食了。

     
    其實(shí),阿膠膏只是膏方的一個(gè)小小的種類(lèi),今天我們要說(shuō)的膏方,可是一個(gè)大家族!那么究竟什么是膏方呢?
     
    膏方是根據開(kāi)具的處方抓藥,將所有藥物進(jìn)行多次煎熬,濾出湯汁,將藥汁加熱后進(jìn)行濃縮處理,最后將輔料加入其中,最終制成的一種半固體或者半流質(zhì)制劑,是屬于錠、露、丹、散、丸、膏、酒、湯八種傳統中藥劑型中的一種,民間俗稱(chēng)之為膏滋、補膏等。
     

    膏方大家族都有誰(shuí)?
     
    膏方還有不同的分類(lèi),按照不同的分類(lèi)標準還可以這么“分家”:按照服法的不同有內服與外用之分——外用膏劑如軟膏、硬膏藥等常用貼膏。《中國藥典》將內服膏劑定義為:飲片用水煎煮,取煎煮液加冰糖或蜂蜜濃縮制成的半流體制劑。
     
    按照市場(chǎng)包裝的區別還可以分為成方膏方和臨方膏方兩種——成方膏方就是將膏方制為成品,例如剛才提到的阿膠膏;臨方膏方是指醫生針對每個(gè)人身體狀況,辨證施治開(kāi)出的處方,臨時(shí)調配,一人一方的膏方,無(wú)需生產(chǎn)批號。冬令膏方屬此類(lèi),是在大型復方湯劑的基礎上發(fā)展而來(lái),因而屬于“臨方膏滋”,簡(jiǎn)稱(chēng)“膏方”。
     
    實(shí)際上,阿膠膏不僅僅是可以作為美味小食,它更是一種治病救人、調養身體的藥物劑型,而且有著(zhù)非常非常悠久的歷史。
     
     
    歷史悠久的大家族
     
    先秦時(shí)期  早在《黃帝內經(jīng)》中,就已有膏方的記錄了。東漢時(shí)期  的名醫張仲景在《金匱要略》中對內服膏劑進(jìn)行了相關(guān)記載。
     
    唐朝  醫學(xué)著(zhù)作《千金方》中某些“煎”與現今膏方的制作方法基本相同,王燾和蘇子煎還在《外臺秘要》中提到過(guò)“煎方六首”。
     
    宋朝  膏方的用途大大增加,南宋醫學(xué)著(zhù)作《洪氏集驗方》中對于瓊玉膏的記錄,到現今仍被使用,另外還有《圣濟總錄》記載的瓜蔞根膏。
     
    明朝  膏方的制作更加成熟,有正規命名,還有制作方法的規范,治病的作用減少,滋補的作用增加,膏方品種也越來(lái)越多,洪基在《攝生總要》中記載的“龜鹿二汕膏”、龔廷賢在《壽世保元》中記載的“茯苓膏”和張景岳研制出的“兩儀膏”等到今天仍為廣泛流傳。
     
    清朝  膏方不僅在老百姓中被廣泛使用,連宮廷中也開(kāi)始使用,《慈禧光緒醫方選議》一書(shū)中記載了30首左右的內服膏滋方。到了晚晴時(shí)期,膏方常在收膏時(shí)加入鹿角膠、阿膠等成分,而且強調要根據患者病癥特點(diǎn)開(kāi)具處方,這個(gè)觀(guān)點(diǎn)很大程度上影響了后世的各個(gè)醫家。
     
    近代  很多中藥店均自制出膏方,較為出名的有十全大補膏、洞天長(cháng)春膏、葆春膏、首烏延壽膏等,這些膏方在國內外都得到了廣泛的應用。膏方由于辨證論治,適合各人具體的身體狀況,從而提高服用效果,所以得到消費者一致的青睞。
     
    所以啊,可以說(shuō)膏方在漫長(cháng)的歷史中,一直發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用,這當然歸功于它顯著(zhù)的療效,而且方便攜帶,吃起來(lái)又好吃,這么好的“藥”簡(jiǎn)直可以當零食了好嗎,再也不會(huì )忘記吃藥!
     
     
    現今膏方在臨床上越來(lái)越被重視,特別是治療臨床常見(jiàn)慢性、復雜性、難治性疾病方面。據研究數據顯示,膏方門(mén)診的設立不斷增多,其臨床運用范圍逐漸擴大,臨床實(shí)際應用廣泛。研究結果發(fā)現,在36~ 60歲人群中膏方運用最多,男女比例相當,在臨床科室中以心內科、腎內科、呼吸科、腫瘤科、消化科開(kāi)方最多,達77. 24 %;臨床診斷以亞健康、咳喘、脾胃病、心血管病、腫瘤術(shù)后五種病癥最多,達68.27 %;中藥味數為10~54味,平均每方用藥31. 13味。



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